緑内障手術について
当院は、外来による緑内障手術として、線維柱帯切開術（トラベクロトミー）や眼内ドレーン手術や隅角癒着解離術を中心に行っています。
緑内障患者様に関しては、まず点眼薬による薬物療法となりますが、それだけでは緑内障のコントロールが困難という場合に上記の手術療法を用います。
線維柱帯切開術
適応は、初期から末期緑内障と幅広い適応があります。合併症が少なく、白内障手術と同時にすることで、相乗効果でより眼圧が安定しやすい傾向にあり、緑内障の方の白内障手術に併用することがあります。
術後出血が遷延して前房洗浄（血を洗う処置）が術後に必要なる場合がありますが、多くは自然消退します。手術時間は10分程度、局所麻酔下で行われます。
専用フックでの切開と糸を使った切開を両方行っていますが、術前眼圧の状態でどちらでするか決めています。
白内障手術併用眼内ドレーン
適応は早期緑内障の方で、白内障手術受けられる患者様になります。
合併症も少なく、手術時間は5分程度になります。
濾過手術/EXPRESS留置術
末期緑内障が主な適応で、一番眼圧下降が得られます。術後の管理がとても大切で基本的には入院管理が必要と考えていますので、この適応があると思われる患者様は総合病院へ紹介しております。ただ、どうしても入院ができないと言われる方は当院にて手術加療を行なっています。
隅角癒着解離術
慢性閉塞緑内障の方が適応です。この診断をするには、日頃から隅角鏡よく診察してなければ発見できません。白内障手術と併用することが多い術式です。施行時間は10分程度になります。
ロングチューブインプラント
末期緑内障や炎症性緑内障や新生血管緑内障が適応です。硝子体手術とも併用できるのが利点です。現在施設基準を満たすため、症例蓄積中です。適応あれば総合病院への紹介となります。
